Medlemsolycksfall – Fritid är en fritidsförsäkring för dig som är medlem i Kommunal. Du kan även medförsäkra din make/maka eller sambo.
Försäkringen ingår i medlemsavgiften.
De flesta avtalsförsäkringar täcker olycksfall under arbetstid, men olyckor gör tyvärr ingen skillnad på arbete och fritid. De flesta olyckor inträffar faktiskt utanför jobbet. Därför har du som medlem i Kommunal automatiskt en olycksfallsförsäkring genom ditt medlemskap.
Medlemsolycksfall - Fritid gäller för skador på fritiden och ersätter allt ifrån läkekostnader till invaliditet.
Försäkringen ingår i medlemsavgiften och omfattar alltså alla medlemmar. Den kan ge dig ersättning för kostnader i samband med skada, för rehabilitering, om du blir invalidiserad och dylikt.
Fritidsförsäkringen innehåller också en barngrupplivförsäkring, som betalar begravningshjälp om ditt barn skulle avlida.
Medlemsolycksfall - Fritid gäller på din fritid, oavsett vad klockan är eller var du befinner dig. Försäkringen gäller vid olycksfallsskada – med detta menas en kroppsskada som du drabbas av genom en oförutsedd plötslig yttre händelse.
Om du skadar dig – då omfattar försäkringen:• Olycksfallsersättning• Akutersättning• Sjukhusvistelse• Tandskador• Rehabilitering• Övriga kostnader• Kroppsskadeersättning• Invaliditet• Krisförsäkring
Läkarvård, behandling, rehabilitering, hjälpmedel och sjukresor i samband med olycksfall kostar. Om du behöver läkarvård på grund av skadan betalas en schablonersättning på 1 000 kronor. Om skadan kräver fortsatt läkarvård efter tolv månader kan du få ersättning för dina vårdkostnader, totalt högst 1 000 kronor per år.
Om skadan leder till minst åtta dagars akut sjuktid i en följd betalar försäkringen ytterligare 1 000 kr. Om den akuta sjuktiden blir längre betalas mer pengar:
- Ytterligare sju dagar 1 000 kronor- Ytterligare 15 dagar 1 000 kronor- Från och med dag 31 betalas 33 kronor per dag i högst 150 dagar.
Akut sjuktid är den tid då du fått vård och behandling för skadan (läs i villkoren för detaljer).
Om du behöver ligga på sjukhus minst två dagar på grund av skadan får du en schablonersättning, som ska täcka olika kostnader. Den är på 200 kronor per dag från första dagen och betalas i högst 180 dagar.
Om du behöver medicinsk rehabilitering utanför den offentliga vården för att förbättra din funktionsförmåga kan du få 1 000 kronor i ersättning. Behovet ska styrkas av läkare.
Om du behöver tandvård efter olycksfallet, får du ersättning för kostnaderna som uppkommer inom fem år efter skadetillfället. Om tandskadan uppstått vid tuggning eller bitning betraktas den inte som olycksfallsskada.
Om du skadar kläder eller glasögon, mm eller om du behöver hemhjälp på grund av en olycka som medför läkarvård får du ersättning. Kvitto krävs.
Kroppsskadeersättning är ett engångsbelopp som beror på skadans art och omfattning. Den är lägst 2 000 och högst 25 000 kronor. Förutsättningen är att skadan kräver vård hos läkare och att den akuta sjuktiden är minst åtta dagar.
Om skadan leder till medicinsk invaliditet betalar Fritidsförsäkringen en särskild invaliditetsersättning, högst 2 miljoner kronor. Ersättningens storlek beror på invaliditetsgrad och på din ålder.
Är den medicinska invaliditetsgraden mindre än fem procent får du 25 000 kronor. Beloppen minskar från 55 års ålder.
Om du drabbas av psykisk ohälsa på grund av olycksfall, nära anhörigs död, överfall, hot, rån, våldtäkt eller våld från familjemedlem, kan försäkringen ge upp till tio behandlingar hos psykolog eller psykoterapeut. Vi sådant behov, kontakta Folksam på telefon 0771-960 960.
OBS! Ersättning enligt detta moment förutsätter att du gjort polisanmälan vid överfall, hot, rån, våldtäkt eller våld inom familjen.
Men du behöver inte göra en polisanmälan om du söker hjälp på grund av olycksfall eller nära anhörigs död.
Vid överfall kan även ersättning från hemförsäkringen betalas. Vid våld från familjemedlem finns möjlighet till hjälp under fullständig anonymitet och utan polisanmälan – läs mer via länken "Stödsamtal: Någon att prata med" till höger.
Begravningshjälpen i barngrupplivförsäkringen gäller för medlemmens barn (bosatta i Norden) och för barn till medlems make/maka/registrerad partner/sambo (skrivna på medlemmens adress), till och med det kalenderår som barnet fyller 18 år. Även adopterade barn är försäkrade.
Om barnet avlider betalar Kommunals barngrupplivförsäkring ett halvt basbelopp (21 400 kronor år 2009). Försäkringen gäller även vid missfall som inträffar efter havandeskapsvecka 22.
Du kan medförsäkra din make/maka eller sambo i Medlemsolycksfall – Fritid för 39,50 kronor per månad.
Anmälan görs hos Folksam, som du hittar via länken till höger.
Folksams webb för Kommunals medlemmar